證據保全申請書 篇1
　　【填寫說明】

　　1、說明案件已受理在案。

　　2、事實與理由。寫明證據急需保全的原因，如果某些證據可能損毀、變形或不復存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學、定居等。

　　3、請求目的，即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明�？梢哉埱蟛扇∨恼�、錄象、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。

　　申請人：，男，____歲，__族，____省____縣人，____縣____鄉菜農，現住____縣____鄉。

　　案由：

　　請求事項：

　　請求仲裁機構裁準保全證據，及時向證人____提取證言。

　　事實和理由：

　　(應祥述事實，此略。)基于上述事實，根據《中華人民共和國仲裁法》規定，特請求仲裁機構裁準保全證據，并轉由人民法院迅速向證人___調取證言，以保證仲裁活動的`順利進行。

　　此致

　　____市仲裁委員會

證據保全申請書 篇2
　　申請人姓名，性別，年月日出生，民族，職業，住所。居民身份證號碼。

　　案由：糾紛

　　請求事項：

　　依法裁定保全下列證據：

　　事實和理由：

　　申請人與糾紛一案，貴院已依法受理并正在審理過程中�，F因，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第七十四條規定，特請求貴院對上述目前在之處的證據予保全，以保證本案訴訟活動的順利進行和最終裁判結果的正確。

　　此致

　　xx人民法院。

　　申請人（簽名）

　　年月日

證據保全申請書 篇3
　　申請人： ，男，漢族，54歲，居民身份證號：。

　　住所地：四川省蘆山縣寶盛鄉中壩村臺子壩組10號。 申請事項：申請人與成都樹人職業學校因勞動關系爭議向雙流縣勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，向你處申請對有關網頁進行證據保全。

　　此致

　　成都市武侯區公證處

　　申請人：

　　年 月 日

證據保全申請書 篇4
　　申請人:名稱________________________________________ 地址___________________________________________ 法定代表人:姓名____________職務____________________ 本稅務機關因________________一案的需要,根據《中華人民共和國行政訴訟法》 第 36 條的有關規定,現向貴院提出保全證據申請如下: 一,需要保全的證據:________________(名稱)____________件. 二,現該證據于____________________(證據所在地或所有人). 三,請求采取證據保全措施的事實:________________________. 四,請求采取證據保全措施的理由:________________________. 此致 人民法院 申請人(簽名或蓋章) 證據保全申請書表項說明

　　根據《行政訴訟法》第 36 條的有關規定,在證據可能滅失或者以后難以取得的情 況下,訴訟參加人可以向人民法院申請保全證據,制作〈證據保全申請書〉.

　　此致

　　人民法院

　　申請人：A

　　年月日

證據保全申請書 篇5
　　申請人：周某，男，48

　　歲，漢族，某廠工人，

　　省××市人，住××市××區路號。

　　案由：人身侵權。

　　請求事項：

　　請求法院采取證據保全措施，向證人吳某進行調查取證。

　　事實與理由：

　　申請人訴范某人身侵權糾紛一案，現需要將與本案相關的證人證言子以固定和保全，但由于申請人無法取得上述證據，因此，特向貴院提出證據保全之申請。請依法保全。

　　范某飼養的狗在20xx年6月7日咬了申請人，申請人為此花去醫療費1200元。證人昊某是周某當日被狗咬的見證人。但吳某近日突發疾病住院，現在已經基本控制住病情，但醫生稱吳某可能會因此次疾病導致腦癱。如果以上情況發生，得不到吳某的印證，將使本案事實的認定出現困難。

　　根據以上事實及理由，請求人民法院采取證據保全措施，從速向證人吳某進行調查取證。

　　此致

　　××人民法院

　　申請人：周某

　　20xx年×月×日

證據保全申請書 篇6
　　申請人___,(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　本人(本單位)與___(寫明對方當事人的姓名或名稱)、___(寫明其他當事人的姓名或名稱)(案由)糾紛一案，____人民法院于____年__月__日以(____)__字第__號立案受理。為證明事實(寫明證明目的.)所需的證據(寫明證據名稱)，(寫明證據可能滅失或者以后難以取得的情況)，現依據《中華人民共和國民事訴訟法》第八十一條第一款、《最高人民法院關于適用的解釋》第九十八條第一款之規定，請求貴院依法對(寫明申請保全的證據名稱)采取保全措施。請予準許。

　　此致

　　____人民法院

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　____年__月__日

證據保全申請書 篇7
　　申請人：__________有限公司，地址：_____市_____路_____號，電話：____________________

　　法定代表人：_____，男，_____歲，經理。

　　委托代理人：_____，男，_____歲，副經理。

　　被申請人：__________股份公司，地址：_____市_____路_____號，電話：____________________

　　法定代表人：_____，男，_____歲，董事長。

　　申請事項：

　　因申請人與被申請人購銷合同質量糾紛一案，申請訴訟證據保全。

　　申請理由：

　　因可以作為申請人與被申請人購銷合同質量糾紛一案證據的購銷合同供貨樣品有可能被藏匿，該證據現存放在被申請人處。為此，特申請法院對上述證據實施保全。

　　此致

　　_____市_____區人民法院

　　申請人：__________有限公司

　　法定代表人：__________

　　__________年_____月_____日

證據保全申請書 篇8
　　申請人：，女，x年xx月xx日生，x族，系職工，現住，電話：

　　申請事項：

　　請求依法保全申請人話費清單

　　申請理由：

　　訴申請人糾紛一案，因申請人需要對證據話費清單進行證據保全，故依據《民事訴訟法》及最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規定》的相關規定，特申請貴院依法保全證據，請予準許。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　二Oxx年x日

證據保全申請書 篇9
　　申請人：黃_____，男，___歲，______族，_____省_____縣人，_____縣_____果農，現住_____縣_____鄉。

　　案由：水果購銷合同糾紛

　　請求事項：

　　請求_____機構裁準保全證據，及時向證人謝___提取證言。

　　事實和理由：

　　申請人與_______市果品批發公司簽訂水果購銷合同，因水果等級和價格問題發生爭議，提交_____，本案現正在審理過程中。

　　申請人在水果裝箱發運前，聘請_________縣農研所研究員劉______對該水果進行了質量等級評定。

　　現因劉_______已被醫院確診為肝癌晚期，馬上要回其家鄉___省___市。

　　此致

　　______市_____委員會

　　申請人：黃________

　　____年____月____日

　　三、其他材料_________份。

證據保全申請書 篇10
　　一、標題

　　即標題，寫明文書名稱“證據保全申請書”。

　　二、正文

　　1.申請人的基本情況。填寫申請人基本情況時應該注意以下問題：

　　（1）申請人是自然人的，寫明其姓名、性別、年齡、民族、職業或工作單位和職務、住所。住所與經常居住地不一致的，寫經常居住地；申請人是法人的，寫明法人名稱和住所，并另起一行寫明法定代表人及其姓名和職務；申請人是不具備法人條件的組織或起字號的個人合伙的，寫明其名稱或字號和住所，并另起一行寫明主要負責人及其姓名和職務；申請人是個體工商戶的，寫明業主的姓名、性別、年齡、民族、住所；起有字號的，在其姓名之后用括號注明“系……（字號）業主”。

　�。�2）有法定代理人或指定代理人的，應列項寫明其姓名、性別、職業或工作單位和職務、住所，并在姓名后括注其與申請人的.關系。

　�。�3）有委托代理人的，應列項寫明姓名、性別、職業或工作單位和職務、住所，如果委托人系律師，只寫明其姓名、工作單位和職務。

　　2.說明案件已受理在案。依次寫清對方當事人姓名或單位名稱、案由、起訴日期。表述為：“申請人與因一案，已于年月日向你院提起訴訟。”

　　3.申請證據保全的原因。“現因該案”后的空白處寫明證據名稱，如“現因該案書證日記即將滅失（如是以后難以取得的，寫以后難以取得），為此申請給予保全證據�，F將案情事實、理由和具體請求目的分述如下：”

　　4.事實與理由。寫明證據急需保全的原因，如不緊急采取保全措施，某些證據可能毀損、變形，或者可能不復存在，或者證人年老、病重將要死亡，或者證人將要出國留學或定居等等。

　　5.請求目的，即申請人要求怎樣保全，采取什么措施保全應當具體寫明。可以請求采取拍照、錄像、繪圖、制作模型、記錄證人的證言，等等。

　　三、尾部

　　1.寫明遞交法院名稱，分二行寫“此致”、“人民法院”。

　　2.申請人簽名或者蓋章。

　　3.注明制作本文書的具體時間。

證據保全申請書 篇11
　　申請人：

　　案由：

　　請求事項：

　　事實與理由：

　　基于上述事實與理由，為了防止這些證據的滅失和日后難以取得，根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規定，特申請法院予以證據保全。

　　此致

　　大連市中級人民法院

　　申請人：

　　20xx年4月2日